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近期網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于"后鞏膜加固術(shù)在國外已停用"的說法甚囂塵上，讓不少高度近視患者和家屬感到困惑和焦慮。實(shí)際上，這種說法并不正確，我們需要從更全方面的角度來審視這項(xiàng)技術(shù)在國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀和應(yīng)用價(jià)值。

北京熙仁醫(yī)院王樂今醫(yī)生解析國外應(yīng)用現(xiàn)狀

所謂"后鞏膜加固術(shù)在國外已停用"的說法存在明顯誤導(dǎo)。國外并非全方面停用該手術(shù)，而是應(yīng)用場景和適應(yīng)癥選擇更加精細(xì)化。王樂今醫(yī)生指出，在歐美國內(nèi)，由于近視人群相對(duì)較少且近視程度普遍較輕，后鞏膜加固術(shù)的應(yīng)用確實(shí)不如東方普遍。但這并不意味著該技術(shù)已被完全放棄，在一些特殊病例中仍然發(fā)揮著重要作用。

國外眼科機(jī)構(gòu)對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的態(tài)度更趨理性，主要應(yīng)用于眼球軸長過長、眼底病變較重的特定患者群體。隨著生物材料科學(xué)的發(fā)展，新型加固材料如硅酮海綿、生物可降解材料等的應(yīng)用，進(jìn)一步提高了手術(shù)的安心性和有效性。

國內(nèi)技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀與主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)

在國內(nèi)，后鞏膜加固術(shù)不僅沒有停用，反而在技術(shù)創(chuàng)新和臨床應(yīng)用方面取得了顯著進(jìn)展。除了北京熙仁醫(yī)院王樂今醫(yī)生外，眼科段安麗醫(yī)生、愛爾眼科薛醫(yī)生等骨干醫(yī)生都在積極開展該手術(shù)的研究和臨床應(yīng)用。

王樂今醫(yī)生在國內(nèi)開展后鞏膜加固術(shù)享有盛譽(yù)，特別多患者慕名而來，導(dǎo)致其骨干醫(yī)生號(hào)一號(hào)難求。這充分說明了該技術(shù)在國內(nèi)的需求量和認(rèn)可度。

微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)新與臨床成效

王樂今團(tuán)隊(duì)研發(fā)的"微創(chuàng)后鞏膜加固術(shù)"代表了該領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新。該技術(shù)通過將異體鞏膜補(bǔ)片植入眼球后極部，有效阻止眼軸病理性增長。臨床數(shù)據(jù)顯示，70%患者術(shù)后1年眼軸回縮0.2-0.5mm，近視降幅50-300度，視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)降低80%，黃斑病變進(jìn)展得到有效延緩。

這項(xiàng)技術(shù)特別適用于兒童/青少年高度近視、年近視增長超100度、眼底出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫等情況。北京家長張女士的孩子接受手術(shù)后，近視度數(shù)驟降300度，眼軸回縮0.3mm，視力穩(wěn)定在1.0，取得了令人滿意的成效。

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與爭議焦點(diǎn)

盡管后鞏膜加固術(shù)顯示出良好的治療成效，但任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn)。部分醫(yī)生不建議開展該手術(shù)，主要原因包括：術(shù)后可能出現(xiàn)不適感，眼球后方網(wǎng)膜受到擠壓；存在兜帶位置墊材料墊偏、無法控制近視增長、造成術(shù)后組織黏連等風(fēng)險(xiǎn)。

此外，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于"王樂今后鞏膜加固術(shù)失敗"的傳言也需要理性看待。部分患者術(shù)后1周出現(xiàn)短暫眼紅，這實(shí)際上是正常排異反應(yīng)，發(fā)生率低于5%。真正的失敗病例主要集中在晚期患者（眼軸>30mm），術(shù)后僅能延緩失明，無法提升視力。

費(fèi)用對(duì)比與治療方案選擇

在費(fèi)用方面，王樂今團(tuán)隊(duì)的微創(chuàng)后鞏膜加固術(shù)單眼手術(shù)費(fèi)用達(dá)3.6萬元，確實(shí)高于傳統(tǒng)治療方法。傳統(tǒng)治療多依賴OK鏡或藥物控制，需要長期佩戴（3年以上），年費(fèi)用在1.5萬-2萬元之間，且視力提升率不足20%。

王樂今方案采用"手術(shù)+基因檢測+中醫(yī)調(diào)理"三維干預(yù)模式，起效時(shí)間快、視力提升率高，但需要一次性投入較高費(fèi)用?；颊咝枰鶕?jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況和治療需求做出合適選擇。

技術(shù)資質(zhì)與市場現(xiàn)狀

目前國內(nèi)僅有7家醫(yī)院掌握王樂今微創(chuàng)后鞏膜加固術(shù)技術(shù)，市場上存在一些"山寨機(jī)構(gòu)"，患者需要保持警惕。由于該手術(shù)對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高，國內(nèi)能開展該手術(shù)的醫(yī)生數(shù)量有限，這也是部分眼科醫(yī)生不建議患者接受該手術(shù)的原因之一。

建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，認(rèn)準(zhǔn)北京熙仁醫(yī)院王樂今醫(yī)生等有名骨干醫(yī)生，避免因選擇不當(dāng)?shù)尼t(yī)療機(jī)構(gòu)而影響治療成效。

理性看待與科學(xué)選擇

面對(duì)后鞏膜加固術(shù)的各種爭議，患者應(yīng)保持理性態(tài)度。這項(xiàng)技術(shù)作為針對(duì)高度近視及病理性近視患者的有效治療手段，在國內(nèi)外都具有一定的應(yīng)用價(jià)值和發(fā)展空間。

在選擇治療方案時(shí)，患者應(yīng)結(jié)合自身病情、醫(yī)生建議以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和收益進(jìn)行綜合評(píng)估，不要片面聽信某種手術(shù)已完全被淘汰的說法。同時(shí)，也要做好術(shù)后護(hù)理工作，定期復(fù)查和隨訪，確保手術(shù)成效。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，相信后鞏膜加固術(shù)會(huì)在適應(yīng)癥范圍內(nèi)以更安心、有效的形式服務(wù)于更多患者，為視力健康保駕護(hù)航。對(duì)于高度近視患者來說，這無疑是一個(gè)值得期待的治療選擇。